viernes, 3 de enero de 2020

La fisioterapia alivia el dolor crónico en ancianos

La fisioterapia en ancianos no sólo sirve para la rehabilitación. Existen otros problemas como el dolor crónico o la osteoporosis que pueden ser tratados por estos especialistas. La prevención es otro de los campos de interés, donde el fisioterapeuta se convierte en profesor del movimiento.

"La fisioterapia está encaminada tanto a la prevención como a la curación de las consecuencias de la enfermedad. Su campo es bastante más amplio que el de la rehabilitación", explica Jorge Rodrigo, fisioterapeuta y profesor de la Escuela de Fisioterapia de Toledo, que ha participado en la edición de este año de Expomasaje. Rodrigo ha recordado que el fisioterapeuta trata toda la patología del movimiento, pero no sólo los problemas del aparato musculoesquelético, sino también de fluidos, de la sangre, del aire o de las señales eléctricas.

Los ancianos son usuarios habituales de los tratamientos de fisioterapia, "aunque suelen centrarse en la rehabilitación y no son conocidas otras posibilidades como es el tratamiento del dolor". En este sentido, Rodrigo opina que la electroterapia ofrece grandes posibilidades para tratar molestias crónicas frecuentes en los ancianos: "En vez de interferir en los procesos metabólicos con la liberación de sustancias, se potencia los mecanismos de regulación de la sensación de dolor que tiene el propio organismo mediante corrientes eléctricas".

Se varía la información que portan los nervios; en vez de transmitir sensación dolorosa, envía la corriente que induce el especialista, con lo que el dolor se mitiga hasta desaparecer. "También existen corrientes eléctricas y ondas electromagnéticas que incentivan la producción de endorfinas, que se liberan en la dosis que el organismo necesita en relación a la intensidad del dolor".

Las medidas fisioterapéuticas no provocan efectos secundarios y pueden reducir en muchas ocasiones el excesivo consumo de analgésicos entre ancianos: "En muchas patologías se debería compaginar el tratamiento farmacológico con la fisioterapia. La combinación de ambas logra la mejora de la salud objetiva y subjetiva del paciente, el aumento de la capacidad de movimiento y la disminución de la sensación de dolor. La farmacología y la fisioterapia no son ramas terapéuticas que se contradigan, sino que son complementarias".

Ejercicios

Otro de los campos tradicionales de la fisioterapia ha sido el de la prescripción de ejercicio, que no consiste en simples tablas, sino que "debe ser personalizada, adaptada al sujeto. Las recetas para todos no valen; es necesaria una evaluación previa y una explicación detallada de los ejercicios que tiene que realizar el enfermo, su intensidad, duración y el modo en que debe hacerlo. Las tablas suelen originar más problemas de los que solucionan".

El ejercicio, junto con la calcitonina, suelen ser los métodos de prevención de la osteoporosis, una patología prevalente en ancianas. "La cinesioterapia mejorará la movilidad del aparato esquelético y el posado de sales minerales sobre el hueso. El tratamiento farmacológico en solitario no frena la pérdida de masa ósea".

Prevención

La prevención es otra de las labores esenciales del especialista, sobre todo en población anciana. "El fisioterapeuta es un profesional del movimiento, pero no debe olvidar su faceta de profesor en este ámbito. Debe enseñar cómo hay que moverse, no sólo para alteraciones musculares, sino también para tratar afecciones tendinosas o cardiacas. En el campo del estudio del movimiento hay medidas para mejorar aspectos como la coordinación, la destreza y la fuerza de las personas mayores, factores que pueden incrementar la agilidad y prevenir las caídas, verdadera plaga que afecta a la calidad de vida de los ancianos".

Un plan de actividad física en la tercera edad permite anticiparse a situaciones de dolor, anquilosis o de rigidez. Además, se mejorará al paciente disminuyendo su consumo de fármacos. "No se busca añadir más años a la vida, sino más vida a los años". Para Rodrigo, el modelo sanitario está cambiando. Se está empezando a trabajar en la prevención, una labor en la que el fisioterapeuta tiene mucho que decir; por eso deben incluirse estos especialistas en los equipos de primaria.

FUENTE: https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/2003/10/02/fisioterapia-alivia-dolor-cronico-ancianos-3862.html#

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Beneficios de la fisioterapia para la salud

Las técnicas, ejercicios y métodos empleados en la fisioterapia intervienen de forma positiva en la salud del paciente de varias maneras. Estos son los principales beneficios de la fisioterapia:
  • Ayuda a combatir los síntomas de algunas patologías: Las técnicas empleadas actúan contra el dolor y la inflamación en lesiones musculares y articulares; además, ayuda a combatir algunas enfermedades, como las de la piel (acné,  psoriasis e ictericia).
     
  • Previene enfermedades y molestias: Muchos de los ejercicios utilizados en fisioterapia están destinados a reeducar conductas posturales y mejorar el organismo con el fin de evitar enfermedades y molestias futuras en personas de riesgo debido a determinados factores, como las deformidades de columna.
     
  • Ayuda a frenar los efectos de enfermedades degenerativas: La fisioterapia está indicada, en muchos casos, para amortiguar y frenar el impacto de algunos efectos producidos por enfermedades degenerativas y lesiones cerebrales, como la esclerosis múltiple, la ELA o el Parkinson. Mediante técnicas como la fisioterapia neurológica se pueden tratar afecciones del sistema nervioso relacionadas con el tono postural y los patrones neuromotores patológicos, mientras que con la fisioterapia respiratoria se pueden combatir patologías del sistema respiratorio producidas por enfermedades degenerativas.
     
  • Fortalece el organismo: Refuerza las estructuras musculares, óseas y articulares, y facilita la amplitud de movimientos y la flexibilidad, lo que ayuda a prevenir lesiones y a recuperarse antes en caso de sufrir alguna; además, capacita al organismo para tolerar mejor el ejercicio ya que, a través de algunas técnicas como las utilizadas en la fisioterapia respiratoria, se puede aumentar la resistencia.
     
  • Aumenta el bienestar y la calidad de vida: Es uno de los objetivos principales de la fisioterapia. Los profesionales de esta disciplina no sólo están capacitados para diagnosticar, prevenir y curar, sino que según la WCPT, el fisioterapeuta también puede ayudar a modificar las barreras ambientales en el ámbito laboral y doméstico con el objetivo de facilitar el acceso a todas las actividades sociales posibles. 

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Técnicas utilizadas en la fisioterapia

Las técnicas que se utilizan en fisioterapia son múltiples y variadas, aunque se puede hacer una clasificación según las herramientas y los medios empleados.

Terapia manual
Una de las principales herramientas de los fisioterapeutas son sus propias manos, por lo que existen una serie de técnicas que pueden englobarse dentro de la terapia manual:
1. Masoterapia
Comprende distintas técnicas o modalidades de masaje, como el masaje terapéutico, el masaje deportivo, el masaje del tejido conjuntivo o el criomasaje (aplicación de frío) y técnicas como el drenaje linfático manual terapéutico o técnicas manuales neuromusculares.
2. Kinesioterapia
Método curativo que se fundamenta en los movimientos activos o pasivos del cuerpo o de una parte del mismo. Esto se consigue mediante la aplicación de una fuerza externa que va a producir un movimiento sin que el individuo realice una contracción muscular voluntaria. Está indicada en procesos donde esté comprometida la movilidad articular.
3. Fisioterapia manual ortopédica
Se centra en el diagnóstico y tratamiento de lesiones músculo-esqueléticas (lesiones de cadera, hombro o rodilla y dolor de cuello y espalda).
4. Métodos manuales de reeducación de la conducta postural
Consiste en la realización de ejercicios de estiramiento, denominados posturas, que cuidan las articulaciones y eliminan las molestias derivadas de contracturas y bloqueos musculares, deformidades de columna (escoliosis) o secuelas de traumatismos.
5. Estiramientos analíticos
Maniobras terapéuticas cuyo fin es estirar estructuras del tejido blando acortado para aumentar la amplitud del movimiento. Esta práctica está indicada en contracturas musculares, quemaduras y cicatrices retráctiles o en inmovilización prolongada.
6. Fisioterapia neurológica
Se basa en el conjunto de terapias para tratar afecciones del sistema nervioso con el fin de educar o reeducar el tono postural, sinergias y patrones neuromotores patológicos. Está indicada en lesiones cerebrales (Parkinson), lesiones periféricas (parálisis de nervios periféricos), lesiones de médula espinal (espina bífida, esclerosis múltiple, ELA) o síndromes neurológicos infantiles.
7. Fisioterapia respiratoria
Consiste en la realización de una serie de procedimientos para la desobstrucción de las vías aéreas, la reeducación respiratoria y de readaptación al esfuerzo con el objetivo de mejorar el funcionamiento de los músculos del aparato respiratorio y el intercambio de gases, así como aumentar la resistencia. La fisioterapia respiratoria está recomendada en casos de enfermedades neuromusculares como distrofias, esclerosis múltiple o ELA, y también después de intervenciones quirúrgicas.
8. Fisioterapia obstétrica
Se trata de una serie de ejercicios de gimnasia miasténica hipopresiva dirigidos a potenciar el suelo pélvico. Su nombre proviene del hecho de que los ejercicios se realizan en hipopresión, es decir, anulando la presión que ejercen el diafragma y los músculos abdominales sobre los músculos del suelo pélvico.
9. Vendaje funcional y vendaje neuromuscular
El vendaje funcional consiste en la aplicación de tiras adhesivas elásticas o inelásticas cuyo objetivo es limitar los movimientos que afectan a las estructuras dañadas sin limitar otros movimientos. El vendaje neuromuscular se realiza a través de cintas de algodón con un adhesivo acrílico que vendan el músculo desde su nacimiento hasta su inserción. El objetivo es elevar la piel para aumentar el espacio subcutáneo y así ayudar a disminuir la extravasación de líquidos para reducir la inflamación y el dolor.
10. Fibrólisis diacutánea
Técnica que consiste en la aplicación de ganchos sobre la piel para paliar las molestias ocasionadas por la destrucción de adherencias de las membranas que rodean los músculos, como la aponeurosis; el gancho ayuda a unir y fijar estas estructuras. Cada gancho tiene un tamaño y curvatura diferentes para adaptarse a los relieves del cuerpo.

Terapia mediante agentes físicos
El otro tipo de herramientas utilizadas por los especialistas en fisioterapia son las relacionadas con agentes físicos y naturales:

1. Electroterapia y ultrasonoterapia
Son técnicas que consisten en la aplicación de corrientes eléctricas o ultrasonidos sobre determinadas partes del cuerpo con el objetivo de potenciar la acción neuromuscular, mejorar el trofismo (desarrollo, nutrición y mantenimiento de los tejidos) y que actúan como antiinflamatorias y analgésicas.

2. Termoterapia y crioterapia
Métodos terapéuticos que utilizan el calor (termoterapia) y el frío (crioterapia) para paliar dolores reumáticos agudos y crónicos y cólicos viscerales. La crioterapia también sirve como antiinflamatorio y analgésico en lesiones como esguinces, y  también como método destructivo para tratar tumoraciones en la piel.

3. Hidroterapia
Técnicas que utilizan el agua como método terapéutico; se incluyen la talasoterapia (uso del medio y del clima marino) y la hidrocinesiterapia (realización de ejercicios en el agua). La hidroterapia sirve para reducir la inflamación y el dolor, dilatar los vasos sanguíneos y relajar los músculos, además de tener un efecto antiespasmódico.

4. Mecanoterapia y presoterapia
La mecanoterapia hace referencia a aquellos tratamientos en los que es necesario el uso de aparatos mecánicos, como en pacientes con minusvalías, pacientes con necesidad de prótesis o niños ortetizados. La presoterapia se realiza mediante una máquina que hace un masaje compresivo a través de unas perneras especiales que ayudan a expulsar el exceso de líquido y mejoran la circulación; está indicada en el caso de edemas, varices y síndrome postflebítico.

5. Magnetoterapia y fototerapia
La magnetoterapia consiste en el desarrollo de un tratamiento a través de campos electromagnéticos que actúa ayudando a eliminar contracturas, es antiespasmódico y antiinflamatorio. La fototerapia es el tratamiento de lesiones mediante la aplicación de luz ultravioleta o de infrarrojos; está indicada en patologías y enfermedades de la piel, como el acné, la psoriasis, las úlceras por decúbito y la ictericia fisiológica del recién nacido.

FUENTE:https://cuidateplus.marca.com/ejercicio-fisico/diccionario/fisioterapia.html
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jueves, 2 de enero de 2020

¿Quién es el fisioterapeuta?

En muchas ocasiones se identifica al fisioterapeuta con aquella persona que se dedica a dar masajes para tratar dolencias musculares y lesiones; sin embargo, la fisioterapia es una profesión reconocida y recogida en la Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias y, como recoge la OMS, abarca un conjunto de técnicas terapéuticas que van más allá de la masoterapia y del tratamiento muscular. La fisioterapia es una profesión multidisciplinar que puede actuar en distintos campos de la medicina, como la traumatología, la neurología, la pediatría, la cardiología, la dermatología, la geriatría o la salud mental, lo que hace que en muchas ocasiones forme parte de un equipo junto a otros especialistas dentro de los que goza de una gran independencia y capacidad profesional. Según la Confederación Mundial por la Fisioterapia (WCPT, por sus siglas en inglés), el fisioterapeuta está cualificado para:


  • Realizar un examen y una evaluación integral del paciente.
  • Evaluar los resultados del examen o diagnóstico y hacer juicios clínicos.
  • Determinar cuándo los pacientes deben ser referidos a otro profesional de la salud.
  • Implementar un programa de intervención o tratamiento.
  • Determinar el resultado del tratamiento.
  • Hacer recomendaciones para el autocuidado
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Los fisioterapeutas trabajan en hospitales, geriátricos, centros de investigación o clínicas, tanto en atención primaria como en medicina especializada; además, también pueden ejercer su profesión de forma libre en centros de día, clubes deportivos, asociaciones de enfermos, gimnasios o a través de la atención domiciliaria.

FUENTE: https://cuidateplus.marca.com/ejercicio-fisico/diccionario/fisioterapia.html